中醫登革熱治法

中醫登革熱治法 (摘錄自:胡希恕名家研究室>> http://blog.sina.com.cn/s/blog_6c976c990102v3si.html )
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1. 衛氣同病證
臨床表現:發熱惡寒,頭痛,身骨疼痛,顏面潮紅,四肢倦怠,口微渴。舌邊尖紅,苔白或黃而濁,脈浮數或濡數。
治法:清暑化濕,透表解肌。
參考方藥:新加香薷飲合柴葛解肌湯加減。葛根、金銀花、連翹、柴胡、黃芩、淡竹葉、香薷、甘草、白扁豆等。

2. 熱鬱氣分證
臨床表現:壯熱面赤,皮膚斑疹,煩渴汗多,肌肉酸痛,小便短赤。舌紅苔黃,脈洪數。
治法:清熱保津,宣鬱透邪。
參考方藥:白虎湯合梔子豉湯加減。生石膏、知母、梔子、淡豆豉、青蒿、甘草等。
3. 邪伏膜原證
臨床表現:寒戰壯熱,或但熱不寒,頭痛而重,面目紅赤,肢體沉重酸楚,納呆,胸脘滿悶,呃逆或嘔吐,小便短赤。舌赤,苔白厚膩濁或白如積粉,脈濡數。
治法:疏利透達,辟穢化濁。
參考方藥:達原飲加減。檳榔、黃芩、白芍、青蒿、知母、厚樸、草果、半夏、金銀花等。
4.瘀毒交結證
臨床表現:發熱或身熱已退,頭暈乏力,納呆欲嘔,腹痛拒按,肌膚瘀斑,便下膿血或並見其他出血證。舌暗紅,苔少,脈細澀。
治法:涼血止血,解毒化瘀。
參考藥物:犀角地黃湯加減。水牛角、山梔子、生地黃、赤芍、丹皮、大小薊、紫珠草、側柏炭、地榆、槐花、仙鶴草等。
5.陽氣暴脫證
臨床表現:身熱驟降,面色蒼白,氣短息微,大汗不止,四肢濕冷,煩躁不安或神昏譫語,肌膚斑疹或見各種出血。舌質淡紅,脈微欲絕。
治法:益氣固脫。
參考方藥:生脈散合四逆湯加減。紅參(另煎兌入)、麥冬、五味子、熟附子、乾薑、肉桂等。
6.毒陷心包證
臨床表現:身熱灼手,神昏譫語,頸項強直,肌膚瘀斑,或四肢抽搐。舌絳,苔黃燥,脈細滑數。
治法:清營養陰,豁痰開竅。
參考方藥:清宮湯加減。水牛角、羚羊角、元參、麥冬、蓮子心、竹葉、連翹、石菖蒲、鬱金等。
7.餘邪未淨證
臨床表現:疲倦乏力,皮膚發疹,脘痞納呆,小便短少。舌苔未淨,脈細略數。
治法:益氣養陰,解毒透疹。
參考方藥:竹葉石膏湯加減。竹葉、石膏、麥冬、人參、佩蘭、蘆根、赤芍、紫草、生地、扁豆、甘草等。

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